Dr. Szabó Ferenc andrológiai urológiai magánrendelés

Stacks Image 30050_166

DR. SZABÓ FERENC ANDROLÓGIAI MAGÁNRENDELÉS

TELJES KÖRŰ ANDROLÓGIAI KIVIZSGÁLÁS ÉS KEZELÉS!

Andrológiai információ, diagnosztika, terápia.

HUMANCELL RENDELÉS A KELETINÉL
Szerda:9-16 Csütörtök:9-17
Bejelentkezés minden nap munkaidőben!
Ha nem vesszük fel a telefont hamarosan visszahívjuk!

ELÉRHETŐSÉGEK
  • Humancell rendelés (Keleti Pu.) Fiumei út 7.
  • Telefonálok
    +36203840408


    HUMANCELL RENDELÉS Bp. VIII. ker. FIUMEI ÚT 7.(KELETI PÁLYAUDVARNÁL)
  • Útvonalterv
    HUMANCELL KELETI PÁLYAUDVARNÁL KLIKK IDE

    HUMANCELL ŐSSEJTBANK
    Budapest VIII. ker Fiumei út 7.
  • Rendelési idő
    HUMANCELL (KELETI PÁLYAUDVARNÁL)
    VIII: KER: FIUMEI ÚT 7.

    KEDD:13-17
    SZERDA: 9-16 óráig
    CSÜTÖRTÖK:9-17 óráig
  • Hol parkoljak?
    HUMANCELL (KELETI PÁLYAUDVARNÁL) VIII. ker. Fiumei út 7.


    Fizetős parkolás Légszesz utcában 50 m-re a rendelőtől.
    Fizetős parkoló a felüljáró alatt 50 m-re a rendelőtől.
  • E-mail
    info@humancell.hu

    HUMANCELL (KELETI PÁYAUDVARNÁL) VIII. KER FIUMEI ÚT 7.


  • Árak
    Andrológiai (manuális) vizsgálat/andrológiai konzultáció 36.000 FT
    Kontrollvizsgálat (2 hónapon belül) 24.000 Ft
    Recept felírás 5.000 Ft
    Konultáció+here UH 48.000 FT
    Nemzőképességi vizsgálat (Spermiogram (SPG) leucoscreen és vitalscreen vizsgálat) 24.000 Ft
  • Humancell rendelőről
    Humancell rendelő

    A rendelésen alap és speciáiis spermavizsgálatokat végzünk.
    Férfimeddőség kivizsgálást és kezelésével foglalkozunk.
    Különböző laborvizsgálatok.
    Tesztoszteron pótlás.
    Prosztatagyulladás, merevedési zavarok kezelése.
    Hímvessző betegségeinek kezelése.

Hónapok, hosszú évek óta fennálló kismedencei fájdalom szindróma, krónikus prosztatagyulladás (angolul CPPS -nek nevezett szindróma)

ELSŐDLEGES KEZELÉSÉVEL NEM FOGLALKOZOM!
(Elsősorban andrológiai jellegű problémákat látok el.)


A lent leírt információk általános tájékoztatást nyújtanak!

Kismedencei fájdalom szindróma okai és kezelése (nem bakteriális prosztatagyulladás)

Jelenleg a krónikus prosztata gyulladások/fájdalmak/vizelési panaszok egy részének patomechanizmusa nem teljesen tisztázott. A krónikus prosztata gyulladásoknál csak 5-10 %-ban sikerült baktériumok igazolni a panaszok hátterében. Az esetek döntő többségében nem baktérium okozza a panaszokat/fájdalmakat/vizelési ingereket stb.
A panaszok hónapok óta fennállnak, az esetek döntő többségében van valamilyen kiváltó ok, ez lehet valamilyen fertőzés, gyulladás, urológiai vagy más sebészeti műtét, katéterezés, nemi úton terjedő fertőzés is. A korai tünetek sokszor enyhék, ezért a páciensek döntő többsége nem vagy későn fordul orvoshoz. Minél később kezdik el a kezelést sok esetben annál nehezebb a gyógyulás ill. az esetek egy részében csak a tüneteket mérsékelni lehet, meggyógyítani végelegesen nem. Nagyon gyakran látni, hogy a tünetek, panaszok hullámzóan visszatérnek, felerősödnek. Gyakran ebben szerepet játszik a stressz, hideg ártalom, csípős ételek, tömény alkohol, vagy immunrendszer csökkent működése is.

Panaszok okai:
  • gyakori vizelést és nehéz vizelést a hólyagnyak izom működési zavar, hólyagnyak szűkület okozza
  • intraprosztatikus nyomás növekedés következtében kialakuló turbulens magasnyomású reflux által vizelet kerül a prosztatába és okoz steril gyulladást
  • jelen technikákkal egyértelműen nem igazolható mikrobiológiai okok
  • immunológiai okok/autoimmunitás
  • neuromusculáris eredet
  • intersticiális hólyaggyulladáshoz hasonló patomechanizmus

Nem bakteriális prosztatagyulladás kivizsgálása



1. Anamnézis, fizikális vizsgálat, ultrahang vizsgálat. Kérdőívek.
2. Vizelet és ondó bakteriológiai vizsgálata.
3. Kismedencei izom feszülés, trigger pontok vizsgálata.
4. Esetleg hólyagtükrözés.
5. Esetleg prosztata biopszia.
6. Képalkotó vizsgálatok (UH, CT, MRI).

Kismedencei izmok diszfunkciójának rövid magyarázata



Nyugalmi állapotban a kismedencei izomzat támasztja a hólyagot, a húgycsövet, a rectumot és a végbélnyílást. Tónusa függ a hormonok és idegek működésétől. Szerepe van a kismedencei szervek és a láb és fenék izomzat működésében, a szexuális funkciókban, vizelés és széklet ürítés szabályozásában.
A diszfunkció lehet:
1. nem összehúzódó izomzat.
2. nem relaxáló izomzat
3. nem összhúzódó-nem relaxáló kismedencei izomzat.
A tünet lehet vizelet tartási nehézség, fájdalom. Túlműködő izomzat esetén az izmok, erek, idegek összenyomása hímvessző és herefájdalmat okoz. Ez a fájdalom a központi idegrendszerre hatva generálja a fájdalmat.
Terápia:
biofeedback terápia, speciális nyújtás, relaxáció, trigger pont masszázs. Trigger pontban adott injekció szintén hatásos lehet.
Krónikus izomfeszülés trigger pontokat alakít ki az izomban.

A trigger pont fájdalmas érzékeny pont a hasfal, ill. medence területén, melynek nyomása kiváltja a kismedencei fájdalmat.

Ezeknek a pontok rendszeres masszázsa csökkenti a fájdalmakat.

Krónikus nem bakteriális prosztatgyulladás, kismedencei fájdalom szindróma kezelése

1.Empirikus antibiotikumos kezelés 4-6 hétig, ha nincs javulás nem érdemes folytatni. Az antibiotkum akkor is hatásos lehet, ha nem tenyészthető vagy nehezen igazolható baktériumok vannak jelen. A beteg akár fele is jól reagálhat a kezelésre.
2.alfa receptor gátlók adása, a betegek 50-60%-ban tünetek javulhatnak, elsősorban az vizelési panaszok, fájdalomra kevés hatással vannak.
3. néhány betegnél a
nem szteroid gyulladáscsökkentők jó hatásúak.
4.szteroid szedése nem javasolt, de autoimmun esetekben jó hatású lehet.
5.
5 alfa reduktáz gátlók szintén a vizelési panaszokat javítják.
6. Allopurinol (Milurit) hatása is kérdéses, empirikusan adható.
7.
gyógynövényterápia pl: quercetin, pollstimol, tőzegáfonya, törpepálma stb. gyulladáscsökkentő, antioxidans hatása van
8.
különböző izomlazító szerek jó hatásúak, főleg kismedencei izom spazmusban vagy tirgger pont igazolásakor pl. Sirdalud
9.
életmód változtatás pl: kerékpározás elhagyása, akupunktúra, masszázs, relaxációs terápiák.
10.
Sebészi beavatkozás pl: hólyagnyak bemetszése.
11.
SP 54 főleg hólyaggyulladás esetén használatos.
12.
Pregabalin neurophatikus fájdalom esetén központi idegrendszeri fájdalomcsillapításként használatos.
13.
Amiltripitilin SSRI gátló szintén centrális fájdalomcsillapító hatású, fokozatos dózisnöveléssel adható mellékhatások miatt.
14.
Speciális fizikoterápia, masszázs szintén hatásos a különböző myofasciális és triggerpont eredetű fájdalmakban.
15.
Antimuszkarin szerek (Vesicare, Emselex , Betmiga stb.) ezek a gyógyszerek a hólyag összehúzódását gátoljáj, ingerlékeny hólyagműködés, nagyon sürgető vizelési inger esetén alkalmazhatóak.

UPOINT terápia avagy fenotípuson alapuló kezelés


Ez a kezelés mód tulajdonképpen egy tüneteket, panaszokon alapuló kezelést jelent. Ezt a kezelési módot azért vezették be, mert sok eseteben a pontos okokat nem tudjuk, a kismedencei fájdalomszindróma egy összetett kórkép. A páciensek nagy része a pontos okokat keresi emiatt jár urológustól urológusig sok esetben elvégezett vizsgálatok igazán lényeges eltérést nem igazolnak, a hosszú ideig és többféle antibiotikumos kezelés sokszor hatástalan, a panaszok továbbra is fentállnak.
A besoroláshoz egy tesztet kell kitölteni ill. egyéb vizsgálati eredményeket beírni és ez alapján egy bizonyos fenotipusba sorolódik a beteg, ez alapján lehet a kezelést eldönteni. Több információt a
www.upointmd.com oldalon olvashat.
Ezek a fenotípusok a fenti mozaikszóban is szerepelnek.
U (urinary): vizelés utáni visszamaradt vizelet a hólyagban
P (psychosocial): depresszív hangulat, reménytelenség
O (organ specific): érzékeny prosztata, fájdalmas hólyagürítés
I (inefction): fertőzés, pozitív masszázs utáni tenyésztés, Chlamydia, Ureoplasma pozitivitás.
N (neurologic, systemic):kismedencén kívüli egyéb fájdalmak, általános szisztémás panaszok.
T (tenderness): érzékenység, ún. trigger pontok, fájdalmas érzékeny pontok a végbélben, alhasban, keresztcsonti területen


Fájdalom típusai krónikus kismedencei fájdalomban

Nocicepetív fájdalom

Az afferens neuronokban aktiválódnak kémia, hő és mechanikai ingerekre.

Gyulladásos fájdalom

Az idegvégződéseket és a gyulladás miatt felszabaduló mediátor anyagok ingerlése váltja ki. Ez fokozott érzékenységhez, fájdalomhoz, spontán fájdalomhoz vezet.

Neuropatikus fájdalom

Perifériás ideg sérülés okozza.

Diszfunkcionális fájdalom

Ilyen fájdalom pl. a fibromialgiás fájdalom, jelenleg sem tisztázott patomechanizmusú.
Az ábrán a kismedencei fájdalom szindróma sémás patomechanizmusa látható.
Prosztata gyulladás mechanizmusa
Az ábrán a kismdencei fájdalom szindróma UPOINT kezelési sémája látható.
kismedencei fájdalom szindróma kezelése

HUMANCELL
Őssejtbank
(Keleti Pályaudvarnál)
06-20-38-40-408
SZERDA 9-16
CSÜTÜRTÖK: 9-18
(Bp., VIII ker. Fiumei út 7)
info@humancell.hu

Hiteles andrológiai információk.
Andrológiai diagnosztika.
Teljes körű meddőségi kivizsgálás.
Andrológiai műtétek.
Merevedési zavar, korai magömlés kezelése.
Tesztoszteron hiány kezelése.





Copyright: Dr. Szabó Ferenc 2020.