Dr. Szabó Ferenc andrológiai urológiai magánrendelés
+

Stacks Image 19721_166
Millenáris Andrológiai Centrum Dr. Szabó Ferenc andrológus

TELJES KÖRŰ ANDROLÓGIAI KIVIZSGÁLÁS ÉS KEZELÉS!
Merevedési zavarok, tesztoszteron pótlás, férfi meddőség kezelése.
Hétfő: 8.30-16 Kedd:8.30-16 Csütörtök:8.30-13
Budán a Mammut II közelében a
Millenáris Egészség Centrumban.

Időpontfoglalás konzultációra, spermavizsgálatra és labor vizsgálatokra.

Online receptírás az EESZT-be ill. papír alapon olyan pácienseknek akik már voltak konzultáción.

Bejelentkezés és info:
Hétfő-Csütörtök: 9-16 Péntek 9-14-ig
Ha nem vesszük fel a telefont visszahívjuk!

A hormon és laborvizsgálatok reggeli órákban történnek. A hormon vizsgálatoknál (FSH, LH, tesztoszteron, prolaktin, TSH, ösztradiol) nem kell éhgyomorra maradni. Délelőtti rendelés esetén akár az orvosi konzultáció után is megtörténhet a vérvétel.
Speciális spermavizsgálat (DNS fragmentációs vizsgálat, HBA, MAR teszt) kedden és csütörtökön délelőtt történik.
Amennyiben vizsgálatot szeretne hívja a 06-20-38-40-408 számot.

Férfi meddőség kivizsgálása

Férfi hormonok vizsgálata

Hormon vizsgálatok elsősorban alacsony spermiumszám, azoospermia (spermium hiánya az ondóban) esetében javasoltak. Vizsgálatuk vérből történik, nem kell éhgyomorra maradni.

FSH- follikulus stimuláló hormon: a Sertoli sejtek működését serkenti, így szabályozza a spermiumok termelődősét.
LH-luteinizáló hormon: a Leydig sejtek működését serkenti így szabályozza a tesztoszteron termelést.
Prolaktin: stressz ill. tumor esetén mennyisége nő, mely gátolja a tesztoszteron termelést.
Tesztoszteron: alapvető szerepe van a hímivarsejtek érésében.
TSH: a pajzsmirigy működését befolyásolja, igy közvetve hat a a termékenységre is.
Ösztradiol: a tesztoszteronból keletkezik az ún. aromtáz enzim hatására, elsősorban túlsúlyosoknál magasabb a szintje.
SHBG: a tesztoszteron szállító fehérje a vérben.
Albumin: szintén tesztoszteron szállíthat a vérben.

Tesztoszteron hiány vizsgálata

Tesztoszteron vizsgálat

Tesztoszteron vizsgálat tesztoszteron hiány gyanúja esetén ill. alacsony spermiumszám esetén javasolt. Vérvétel reggeli órákban történik 8-11 óra között, ha lehet éhgyomorra kell maradni.
Tesztoszteron: szabad és kötött formában van jelen, a here Leydig sejtjei termelik. Normál értéke 12 nmol/l, 3.5 ng/m, 350 ng/dl feletti szint.
Szabad tesztoszteron vizsgálat.
SHBG: a tesztoszteront szállító fehérje molekula, májban termelődik, különböző betegségek és eltérések befolyásolják a szintjét a vérben, így módusol a tesztoszteron szint is.
Albumin: a szabad tesztoszteron szint meghatározáshoz kell, vérben keringő fehérje molekula.
Prolaktin: magas szintje gátolja a tesztoszteron termelést, csökkenti a nemi vágyat. Az agyalapi mirigyben termelődik.
TSH: agyalapi mirigyben termelődik a pajzsmirigy működését szabályozza, pajzsmirigy alul ill. túlműködés szintén befolyásolhatja a tesztoszteron szintet.

Férfi meddőség kivizsgálása

Genetikai vizsgálatok

Genetikai vizsgálatok nagyon alacsony spermiumszám, azoospermia, ismétlődő vetélések, súlyos asthenozoospermia esetén javasoltak. Vérből történik a vizsgálat, nem kell éhgyomorra maradni.
Citogenetika, kariotipizálás:
kromoszómák számát és normális szerkezeti tulajdonságát jelenti normál esetben férfinál ez: 46 XY. A kromoszóma eltérések ritkán fordulnak elő. Előfordulhat transzlokáció, marker kromoszóma stb. Javasolt vizsgálat: azoospermia, oligozoospermia, súlyos asthenozoospermia, ismétlődő vetélések esetén.
Y kromoszóma mikrodeléció: a Y kromoszóma hosszúkarajának delécióját, mutációját jelenti. 3 altípusa van a,b,c.
Jelentősége kettős egyrészt a hímivarsejt hiányánál ill. nagyon alacsony számánál kell vizsgálni, másrészt fiúkra 100% öröklődik, tehát a fiú utód is meddő lesz.
CFTR mutáció: ondóvezeték hiányánál ill. mesterséges megtermékenyítés előtt vizsgáljuk.

Lehetőség van génmutációk vizsgálatára is:
ezekben az esetekben egyes gének mutációját vizsgálják, melyek összefüggésbe hozhatók spermium különböző eltéréseivel pl:teratozoospermia (globozoospermia), súlyos asthenozoospermia eseteivel.
Ilyen gén eltérések pl: TEX11, TEX15, SRA1, MAGEB4 stb.

Spermium aneuploidita teszt (SAT):
ez a vizsgálat a spermiumban lévő 5 féle kromoszóma eltéréseket vizsgálja, 13, 18, 21, X, Y kromoszóma eltérések a leggyakoribbak. Ha a spermiumokban ezek nagy arányban eltérést mutatnak, ez ismétlődő vetéléssel, sikertelen lombik programmal járhat.

Nemi betegségek vizsgálata

STD, húgycsőgyulladás

Húgycső, prosztata és mellékhere gyulladás esetén javasoltak:
Chlamydia: férfiaknál elsősorban húgycső és prosztata ill. mellékhere gyulladást okoz, kimutatása ún. PCR (RNS) vizsgálattal történik, húgycsőből vagy ondóból.
Ureoplasma, mycoplasma: férfiaknál húgycső gyulladást okoz, kimutatása PCR vizsgálattal történik húgycsőből vett mintából vagy ondóból.
Trichomonas: húgycsőgyulladás kórokozója, húgycsőmintából PCR vizsgálattal.
Gonorrhea, kankó: gennyes váladékozó húgycsőgyulladás kórokozója, kimutatása PCR vizsgálattal lehetséges ondóból.
Gardenella: nemi úton terjedő gyulladás okozó, kimutatása PCR vizsgálattal húgycsőből.
Herpes: genitális herpest aktív (hólyagos) szakban lehet kimutatni PCR vizsgálattal.
STD fertőzés esetén javasolt:
HIV: vérből történik a vizsgálat.
Hepatitis A, B, C : vérből történő vizsgálattal.
Szifilisz: nem úton terjedő betegség, kimutatása vérből lehetséges.























Tumor szűrés

Prosztata és hererák szűrés

Heretumor szűrés esetén: AFP, HCG, NSE vizsgálatok elvégzése javasolt.
Az AFP egy magzatban termelődő fehérje, mely bizonyos májtumorokban, heretumorokban, petefészek esetén lehet magasabb.
A HCG hormon terhességben az embrió lepényszövete termeli normálisan.
Bizonyos heretumorok szintén ilyen hormont termelnek, melyek a vérből (de akár vizeletből is terhességi tesztel) kimutatható.
Prosztata tumor szűrés: PSA vizsgálat.
PSA (prosztata specifikus antigén) kizárólag a prosztata mirigyszövete termeli. PSA nem specifikus tumor marker, szintje magasabb lehet prosztata tumorban, de prosztata gyulladás is megemelheti a szintjét.
PSA szűrésként elsősorban 50 év feletti férfiak prosztata rákszűrésére javasolják, habár több szervezet az utóbbi időben már nem javasolja a rutinszerű szűrést.
Ma már nincs alsó normál értéke ami régebben 4 ng/ml volt.
Újabban egyéb vizsgálatokkal igyekeznek a prosztata rákra gyanús eseteket kiszűrni.
Ilyen vizsgálat a pro PSA és a PHI (prostate health index), mely a total PSA a szabad PSA és a pro PSA értékeit kombinálja, így talán könnyebb a prosztata rákra gyanús esetek kiszűrése.

Férfi meddőség kivizsgálás

Nemzőképességi vizsgálat

A spermatogram vizsgálat (nemzőképességi vizsgálat) során 4-5 napos önmegtartóztatás után a rendelőben leadott vagy hozott mintát vizsgálunk. A spermatogram vizsgálat során nézzük a makroszkópos és mikroszkópos eltéréseket. A hímivarsejtek mozgását, számát, morfológiáját. A vizsgálat k.b. 1 órát vesz igénybe, a vizsgálatot andrológiai konzílium követheti, mely során az esetleges problémák kielemzését ill. további diagnosztikai és terápiás lehetőségek megbeszélése történik.
Speciális spermavizsgálatok:
SCSA spermium DNS fragmentációs vizsgálat.
HBA teszt (megtermékenyítési képességet vizsgálja).
MAR teszt hímivarsejt ellenes ellenanyagok kimutatására szolgál.
Spermium szabad oxigén gyök kimutatás.
Interleukin 6 és 8 gyulladásos marker kimutatás ondóból.
PMN elasztáz gyulladásos marker kimutatása ondóból.
Spermium akroszóma reakció vizsgálat.







Millenáris Egészség Centrum
(Millenáris Park Buda)
06-20-38-40-408
Hétfő 9-17
Kedd: 9-17
Budapest II. kerület Kis Rókus utca 17.

Hiteles andrológiai információk.
Andrológiai diagnosztika.
Teljes körű meddőségi kivizsgálás.
Andrológiai műtétek.
Merevedési zavar, korai magömlés kezelése.
Tesztoszteron hiány kezelése.





Copyright: Dr. Szabó Ferenc 2020.